Pariet

💊 Deskripsi & Manfaat

Pariet adalah obat golongan penghambat pompa proton (PPI) yang mengandung rabeprazole sodium, digunakan untuk mengobati kondisi akibat kelebihan asam lambung seperti tukak lambung, tukak duodenum, dan penyakit refluks gastroesofageal (GERD). Obat ini juga digunakan dalam terapi eradikasi Helicobacter pylori bersama antibiotik.

🎯 Indikasi Obat

• Tukak duodenum aktif
• Tukak lambung jinak aktif
• Penyakit refluks gastroesofageal (GERD) erosif atau ulseratif
• Terapi pemeliharaan GERD erosif atau ulseratif
• Sindrom Zollinger-Ellison
• Eradikasi Helicobacter pylori (kombinasi dengan antibiotik)

⚖️ Dosis & Aturan Pakai

Dewasa

• Tukak duodenum aktif: 20 mg sekali sehari selama 4 minggu; dapat diperpanjang 4 minggu jika belum sembuh
• Tukak lambung jinak: 20 mg sekali sehari selama 6 minggu; dapat diperpanjang hingga 12 minggu
• GERD erosif/ulseratif: 20 mg sekali sehari selama 4-8 minggu
• Pemeliharaan GERD: 20 mg sekali sehari jangka panjang
• Sindrom Zollinger-Ellison: mulai 60 mg sekali sehari, titrasi sesuai respons (maks. 120 mg/hari)
• Eradikasi H. pylori: 20 mg + amoksisilin 1 g + klaritromisin 500 mg, semua 2x sehari selama 7 hari

Anak-Anak

• Remaja ≥12 tahun (GERD): 20 mg sekali sehari selama hingga 8 minggu
• Anak <12 tahun: Tidak diindikasikan

Lansia / Gangguan Organ

• Lansia: Tidak diperlukan penyesuaian dosis
• Gangguan fungsi ginjal (semua derajat): Tidak diperlukan penyesuaian dosis
• Gangguan fungsi hati ringan-sedang: Gunakan dengan hati-hati, pantau respons klinis
• Gangguan fungsi hati berat: Tidak dianjurkan karena data klinis terbatas

Aturan Pakai

Telan tablet utuh bersama air tanpa dikunyah atau dihancurkan karena bersalut enterik. Dapat diminum sebelum atau sesudah makan, namun lebih optimal diminum 30 menit sebelum makan pagi. Untuk eradikasi H. pylori, minum bersamaan dengan antibiotik yang diresepkan dokter sesuai jadwal.

🛡️ Informasi Keamanan

Kontraindikasi

• ✕Hipersensitivitas terhadap rabeprazole, benzimidazol tersubstitusi, atau komponen formulasi lainnya
• ✕Penggunaan bersamaan dengan rilpivirin

Efek Samping

• Sakit kepala
• Diare
• Mual
• Nyeri perut
• Flatulensi (perut kembung)
• Konstipasi
• Mulut kering
• Infeksi saluran pernapasan atas
• Pusing

🔬 Farmakologi Obat

Farmakodinamik

Rabeprazole sodium merupakan penghambat pompa proton yang secara ireversibel menghambat enzim H+/K+-ATPase (pompa proton) pada permukaan sekretori sel parietal lambung. Mekanisme ini memblokir tahap akhir sekresi asam lambung, mengurangi produksi asam basal maupun yang dirangsang makanan, gastrin, dan asetilkolin. Sebagai basa lemah, rabeprazole terkonsentrasi di kanalikuli sel parietal yang bersifat asam, lalu diaktifkan menjadi sulfenamid siklik yang berikatan kovalen dengan gugus sistein pada pompa proton. Efek antisekretori muncul dalam 1 jam setelah pemberian oral dan bertahan hingga 24 jam.

Farmakokinetik

Rabeprazole diserap di usus halus setelah lapisan salut enterik larut. Bioavailabilitas absolut dosis tunggal 20 mg sekitar 52%. Kadar puncak plasma (Cmax) tercapai dalam 2-5 jam. Ikatan protein plasma sekitar 97%. Dimetabolisme di hati terutama melalui CYP2C19 dan CYP3A4 menjadi metabolit tioeter, sulfonyl, dan demetilasi yang tidak memiliki aktivitas antisekretori bermakna. Waktu paruh eliminasi 1-2 jam. Sekitar 90% diekskresikan melalui urin sebagai metabolit dan sisanya melalui feses.

📋 Detail Produk

📦 Penyimpanan

Simpan pada suhu di bawah 30°C, di tempat kering dan terlindung dari cahaya langsung serta kelembapan, jauhkan dari jangkauan anak-anak.

• Simpan dalam kemasan aslinya hingga digunakan
• Periksa tanggal kedaluwarsa secara berkala
• Kembalikan obat kedaluwarsa ke apotek — jangan dibuang ke saluran air

📚 Referensi

• MIMS Indonesia 2024
• PIONAS BPOM
• ISO Indonesia Vol. 51
• Eisai Pariet Product Information (Approved 2023)
• Sweetman SC (ed). Martindale: The Complete Drug Reference. 38th ed.
• European Medicines Agency. Pariet Summary of Product Characteristics.